Il tadapox online è una compressa che unisce tadalafil e dapoxetina in dose fissa. È la combinazione più problematica fra quelle vendute in rete, perché accosta una molecola che resta in circolo per giorni a una pensata per agire in poche ore e una sola volta al giorno. Non esiste alcuna associazione autorizzata di questo tipo in Europa, e il prodotto non ha autorizzazione all’immissione in commercio in Italia.
Due orologi diversi nella stessa compressa
Il tadalafil ha un’emivita di circa diciassette ore e mezza e una finestra di efficacia che arriva a trentasei ore; si può usare al bisogno oppure in schema quotidiano a basso dosaggio. La dapoxetina ha assorbimento ed eliminazione rapidi, si assume da una a tre ore prima del rapporto e non va presa più di una volta nelle ventiquattro ore. Chi usa la combinazione per coprire più giorni accumula dapoxetina senza alcuna ragione terapeutica; chi la usa una volta sola si ritrova tadalafil in circolo molto dopo che l’effetto cercato è finito.
La domanda che viene prima del farmaco
La combinazione viene scelta da chi riferisce entrambi i disturbi, ma le due diagnosi vanno separate perché hanno criteri diversi.
| Disturbo | Criterio | Prima scelta |
|---|---|---|
| Disfunzione erettile | Erezione insufficiente o non mantenuta | Inibitore della PDE5 |
| Eiaculazione precoce primaria | Entro circa un minuto, da sempre | Dapoxetina, tecniche comportamentali |
| Eiaculazione precoce acquisita | Comparsa successiva, spesso secondaria | Trattare la causa |
La terza riga è quella che cambia più spesso la condotta: prostatite, ipertiroidismo e disfunzione erettile possono produrre un’eiaculazione rapida che si risolve trattando la condizione di base. La valutazione si fa negli ambulatori, con il punteggio IIEF-5 per la componente erettile.
I rischi che si sommano
La dapoxetina può provocare ipotensione ortostatica e sincope; il tadalafil è un vasodilatatore a lunga permanenza. L’associazione richiede cautela e, quando viene decisa, dosi separate e una valutazione pressoria preliminare. Restano inoltre le controindicazioni di entrambe: nitrati, nitriti e riociguat per il tadalafil; cardiopatie significative, storia di sincope, inibitori delle monoaminossidasi, altri SSRI, tramadolo e insufficienza epatica per la dapoxetina. Un paziente idoneo deve soddisfare tutti e due gli elenchi.
Che cosa non si può fare con una dose fissa
- Iniziare la dapoxetina da 30 mg, come prevede la pratica corretta.
- Usare il tadalafil in schema quotidiano a 5 mg.
- Rispettare i due diversi intervalli di assunzione.
- Sospendere una sola delle due molecole in caso di effetto indesiderato.
- Sapere quale delle due ha causato una reazione avversa.
La via regolare
Entrambe le molecole sono disponibili in Italia come medicinali autorizzati con obbligo di ricetta: il tadalafil nella scheda del cialis generico, la dapoxetina in quella del priligy generico. Se servono entrambe si prescrivono separatamente, con dosi e orari propri. Il percorso per la prescrizione è descritto in come si ottiene un farmaco in Italia.
Fonti
Profili farmacocinetici, dosi e controindicazioni di tadalafil e dapoxetina derivano dai riassunti delle caratteristiche dei prodotti autorizzati, consultabili presso l’AIFA e l’Agenzia Europea per i Medicinali.
Domande frequenti
Si può assumere tutti i giorni?
No. La dapoxetina non va assunta più di una volta nelle ventiquattro ore e non è pensata per l’uso continuativo, a differenza del tadalafil a basso dosaggio.
Come si capisce quale disturbo trattare per primo?
Con la visita: nell’eiaculazione precoce acquisita si cerca la causa, e se coesiste una disfunzione erettile si tratta prima quella, perché spesso l’accelerazione è un compenso.
Esiste una combinazione autorizzata in Europa?
No. Nessuna associazione fissa di tadalafil e dapoxetina è autorizzata: le due molecole si prescrivono separatamente.
